獸醫小動物牙科治療（通常稱為 COHAT，Comprehensive Oral Health Assessment and Treatment，完整口腔健康評估與治療）是一個嚴謹且系統化的醫療過程，不僅僅是「洗牙」而已。
一、治療前準備流程(Pre-treatment)
在進行牙科治療前，必須確保毛孩的身體狀況適合進行全身麻醉。

1. 門診諮詢與理學檢查
   • 獸醫師進行初步口腔檢查（在動物清醒狀態下只能看到表面）。
   • 聽診心肺功能、觸診淋巴結與腹部。
   • 確認過去病史（如心臟病、腎臟病、藥物過敏史）。
2. 術前血液檢查
   • 進行全血計數 (CBC) 和生化檢查（肝腎指數、血糖、蛋白質等）。
   • 目的是評估麻醉風險，確保肝腎能正常代謝麻醉藥物。
3. 進階檢查 (視情況)
   • 若為老年動物或有心臟雜音，可能需加做胸腔 X 光、心電圖或心臟超音波。
4. 預約與禁食禁水
   • 手術前通常需禁食禁水（年幼或特殊疾病需遵醫囑，以防麻醉中嘔吐導致吸入性肺炎。）

二、牙科治療標準步驟(The COHAT Procedure)
所有正規的獸醫牙科治療都必須在 全身麻醉 下進行，且包含氣管插管。

1. 麻醉誘導與監控
   • 給予麻醉誘導藥物，進行氣管插管（保護呼吸道，防止洗牙廢水進入肺部）。
   • 接上氣體麻醉機與生理監視器（監控血壓、血氧、心跳、體溫、二氧化碳濃度）。
2. 全口牙科 X 光拍攝 (Dental Radiographs)
   • 約 60-70% 的牙科問題（如牙根膿腫、齒吸收、牙周骨流失）藏在牙齦下，肉眼看不見，必須靠 X 光診斷。

犬牙科Ｘ光紀錄

3. 完整口腔檢查與記錄 (Charting)
   • 使用牙周探針測量每顆牙齒的牙周囊袋深度。
   • 檢查是否有牙齒搖晃、斷裂、牙齦萎縮等。
   • 將所有發現記錄在牙科紀錄表上。
4. 洗牙 (Scaling)
   • 牙齦上潔牙： 清除牙冠表面的牙結石。
   • 牙齦下潔牙 (Subgingival Scaling)： 最重要的一步，清除牙齦溝內的牙菌斑與結石，這是治療牙周病的關鍵。
5. 拋光 (Polishing)
   • 洗牙後牙齒表面會有微細刮痕，需使用拋光膏打磨平整，延緩牙菌斑再次附著的速度。
6. 拔牙/牙周治療
   • 若 X 光顯示牙齒無法保留（如嚴重牙周病、牙根尖膿腫、貓咪齒吸收），需進行拔牙手術。
   • 拔牙傷口依據位置、大小進行傷口縫合，傷口較大會進行牙齦皮瓣縫補。

 


三、術後恢復與居家護理(Post-treatment Care)

1. 甦醒觀察
   • 拔管後，毛孩需在保溫良好的恢復室觀察，直到完全清醒且吞嚥反射恢復。
2. 疼痛控制
   • 若有拔牙，獸醫師會開立口服止痛藥與抗生素。
3. 飲食調整
   • 術後當天回家先少量喝水，無嘔吐再給予少量食物。
   • 軟食期： 若有拔牙，建議術後 7天給予軟食（罐頭或泡軟飼料），避免硬物碰觸傷口。
4. 傷口觀察
   • 觀察口腔鼻腔是否有異常出血、臉部腫脹或持續抓嘴巴的行為。
   • 前幾天口水帶微量血絲屬正常，若大量出血需立即回診。